Трости, костыли, опоры, поручни

TrostОпределение

Трость опорная приспособление в виде стержня из металла, дерева, пластмассы для опоры при ходьбе с ручкой и упором на кисть. Трость обеспечивает увеличение площади опоры и вертикальной устойчивости пользователя, а также снижает нагрузку на поврежденную сторону. Способствует симметричности при ходьбе.

Трости опорные предназначены для частичного поддержания массы тела человека, удержании равновесия при ходьбе и стоянии. Трость в зависимости от вида (конструкции) обеспечивает увеличение площади опоры и вертикальной устойчивости человека, а так же снижает нагрузку на поврежденную конечность и способствует симметричному движению тела при ходьбе.

Трости тактильные предназначены для инвалидов с абсолютной и практической слепотой. Призваны обеспечить возможность пространственной ориентации и обеспечить возможность  самостоятельного передвижения.

Виды

Согласно ГОСТ Р 52285-2004 выделяют несколько виды опорных тростей:

  • трости одноопорные;
  • трости опорные с тремя, четырьмя, пятью ножками;
  • трости тактильные.

Показания к применению

Трости для ходьбы с одной ножкой и рукояткой различных модификаций — выдаются инвалидам при наличии нарушений ходьбы и стояния вследствие заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника с выраженными нарушениями функции ходьбы и стояния; умеренного гемипареза; умеренного пареза одной нижней конечности; заболеваний сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения 2 стадии или стенокардией напряжения ФК III;эндопротеза коленного или тазобедренного сустава; болезней периферических сосудов нижних конечностей с хронической артериальной недостаточностью 2 степени, хронической венозной недостаточностью 2 степени; слоновости одной нижней конечности.

Трости трехопорные, четырехопорные, пятиопорные выдаются инвалидам при наличии: умеренного пареза обеих нижних конечностей; умеренного трипареза (парез обеих нижних и одной верхней конечностей); умеренного тетрапареза; болезней периферических сосудов нижних конечностей с хронической артериальной недостаточностью 3 степени, хронической венозной недостаточностью 3 степени.

трость опорная регулируемая по высоте с устройством противоскольжения

Трость опорная c устройством противоскольжения (УПС)

Купить
30990737_w640_h640_tn201

Костыли 2 шт. CA801LL (подмышечные,цвет накладок серый)

Купить

Нормативная база

Трости опорные изготавливают из металла, дерева, пластмассы в соответствие с ГОСТ Р 52285-2004.

Срок пользования данными изделиями составляет не менее 2 лет. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г.

Одноопорные трости

Одноопорные трости
Одноопорные трости
Трости могут быть регулируемые по высоте, складные, облегченные, с устройством противоскольжения и т.д. Трости с устройством противоскольжения (УПС). Выдвижной штырь на конце трости делает ее более надежной в использовании при передвижении по скользкой поверхности.

Ортопедические трости

Ортопедические трости
Ортопедические трости
Многофункциональная телескопическая трость предназначена для пожилых людей или инвалидов.

Оснащена дополнительными опциями:

  • вмонтирован компас;
  • предусмотрены настройки противоударной системы для амортизации и поглощения ударов об землю при ходьбе.

Складные трости

Складные трости
Складные трости
Представляют собой несколько фрагментов металлической трубки, через которые пропущен резиновый жгут. При необходимости колена трости разъединяются и компактно складываются. Когда нужно использовать трость по назначению, колена соединяются вместе, а резиновый жгут фиксирует их как единое целое. В сложенном виде такая трость не длиннее листа формата А4.

Трость с Т-образной рукояткой

Трость с Т-образной рукояткой
Трость с Т-образной рукояткой
Изготовляется из дерева или специального нескользящего пластика. Может использоваться условиях, так и на улице.

Трость со смещенным центром тяжести

Трость со смещенным центром тяжести
Трость со смещенным центром тяжести
Оснащена страховочным ремешком. Помогает пользователю с нарушениями координации сохранять равновесие при ходьбе.

Трость с полукруглой рукояткой

Трость с полукруглой рукояткой
Трость с полукруглой рукояткой
Является классическим вариантом трости для пожилых людей. На такую трость можно опираться обеими руками одновременно, а значит применять ее не только для ходьбы, но и для отдыха, когда человек стоит на месте.

Форма рукоятки создает максимум комфорта для людей с заболеваниями суставов кистей(артрозом, артритом), потому что позволяет держать трость так, как удобно.

К тому же трость можно легко повесить на руку, когда в ней нет надобности.

Трость с анатомической рукояткой

Трость с анатомической рукояткой
Трость с анатомической рукояткой
Предназначена для людей, которые во время ходьбы переносят на трость большую часть собственного веса.

Трость имеет широкую площадь опоры, что распределяет нагрузку на руку равномерно. Анатомическая рукоятка повторяет контуры ладони, что способствует максимальному комфорту. Трости могут быть универсальными — под левую или правую руку, а также сделаны под индивидуальный заказ.

Двухуровневая трость

Двухуровневая трость
Двухуровневая трость
Имеет две рукоятки, расположенные одна под другой. Вторая (нижняя) рукоятка служит дополнительной опорой при вставании. Пользователь при вставании снача­ла держится за нижнюю рукоятку, потом опирается на нее, подтягивается, а затем берется за верхнюю рукоятку, выпрямляется и начинает движение.

Трость-стул (складной)

Трость-стул (складной)
Трость-стул (складной)
В сложенном положении используется для ходьбы человека на небольшие расстояния, в разложенном положении — в качестве стула с упором спины на опорную ручку. Предназначена для людей, нуждающихся в периодическом отдыхе во время ходьбы. Трость-стул может быть использована в случае, когда человек обладает достаточной физической силой для раскладывания (складывания) трости, а также в состоянии стоять без посторонней поддержки в момент выполнения этих действий.

Высота трости-стула в разложенном положении должна соответствовать оптимальному положению тела человека при сидении.

Трости опорные с тремя, четырьмя, пятью ножками

Трости опорные с тремя, четырьмя, пятью ножкамиТрости опорные с тремя, четырьмя, пятью ножкамиТрости опорные с тремя, четырьмя, пятью ножками Имеют большую площадь опоры и предназначены для людей с умеренными, выраженными нарушениями функций ходьбы и стояния, а так же имеющих большую массу тела.

 

Трости тактильные

Трости тактильныеТрости тактильныеТрости тактильные Трости тактильные  имеют различные конструкции:

-трость складная

-с крутящимся наконечником,

-с наконечником типа «Карандаш»,

-с неподвижным наконечником цилиндрической формы,

-с большим вращающимся наконечником,

-с металлическим скользящим наконечником,

-с наконечником в виде крутящегося шарика.

 

Материалы

Металл, дерево, пластмасса.

Методы или правила использования

Трость опорная может быть эффективно использована лишь в том случае, если пользователь способен крепко удерживать ее рукоятку, обладать достаточной силой в предплечье и плече, не испытывая при этом боли в суставе.

Подбор и правила пользования опорной тростью

1) Трости опорные предназначены для восстановления способности к передвижению. Выбор вида опорной трости определяется характером имеющихся у человека заболеваний, патологических состояний, что и указывается в ИПР (при наличии таковой) или рекомендациями ЛПУ.

2) Трости для ходьбы с одной ножкой разных конструкций и рукояткой разнообразных модификаций выдаются людям при наличии нарушений ходьбы и стояния вследствие заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей и т.д.

3) Трости трехопорные, четырехопорные, пятиопорные выдаются при обучении ходьбе, при состояниях, когда человек нуждается в большей площади опоры.

Правила пользования тростью

Рекомендуется использовать трость с противоположной стороны от больной ноги, то есть если у человека травмирована левая нога, то держать трость он должен в правой руке. Это необходимо для правильного распределения нагрузки. При первом же использовании трости следует подстраховать человека, после некоторых тренировок допустимо самостоятельное хождение с тростью. Опираясь на здоровую ногу, нужно сделать шаг больной ногой и тростью одновременно. Затем, опираясь на трость, шагнуть здоровой ногой. При ходьбе следует переносить вес тела на трость, облегчая нагрузку на травмированную или ослабленную ногу.

При движении по лестнице необходимо держаться за поручень. При подъеме нужно ставить на вышестоящую ступеньку сначала здоровую ногу затем трость и, опираясь на нее, подтянуть больную ногу. Нога и трость должны находиться на одной линии.

При спуске с лестницы следует действовать в обратном порядке. Установить трость на нижестоящую ступеньку, сделать шаг травмированной ногой, слегка наклоняясь вперед. Далее подтянуть здоровую ногу на ту же ступеньку.

Для облегчения задачи рекомендуется использовать простую фразу: «Вверх – здоровой ногой, вниз – больной» 


Преимущества

Трость обеспечивает увеличение площади опоры и вертикальной устойчивости пользователя, а также снижает нагрузку на поврежденную сторону.

Льготы

Обеспечение инвалидов и ветеранов костылями предусмотрено пунктом 6 Федерального перечня N 2347p, утвержденного правительством РФ, приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №214н от 24.05.2013г.

Срок пользования данными изделиями составляет не менее 2 лет. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г

Номер вида технического средства реабилитации(изделий)
Вид технического средства реабилитации(изделия)
Наименование технического средства реабилитации (изделия), самостоятельно приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет
6-01 Трость опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-02 Трость опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-03 Трость опорная, не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость опорная, не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-04 Трость опорная, нерегулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость опорная, не регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-05 Трость опорная с анатомической ручкой,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-06 Трость опорная с анатомической ручкой,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-07 Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения Трость опорная с анатомической ручкой,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-08 Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения Трость опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-09 Трость 3-х опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость 3-х опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-10 Трость 3-х опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость 3-х опорная,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-11 Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-12 Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-13 Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-14 Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-15 Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-16 Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-17 Трость 4-х опорная,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения Трость 4-х опорная,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-18 Трость 4-х опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость 4-х опорная,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-19 Трость 4-х опорная,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения Трость 4-х опорная,не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-20 Трость 4-х опорная,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения Трость 4-х опорная,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-21 Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-22 Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения Трость 4-х опорная с анатомической,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-23 Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-24 Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-25 Трость белая тактильная гибкая составная Трость белая тактильная гибкая составная, в том числе с дополнительными функциями
6-26 Трость белая тактильная гибкая телескопическая Трость белая тактильная гибкая телескопическая, в том числе с дополнительными функциями
6-27 Трость белая тактильная жесткая составная Трость белая тактильная жесткая составная, в том числе с дополнительными функциями
6-28 Трость белая тактильная жесткая телескопическая Трость белая тактильная жесткая телескопическая, в том числе с дополнительными функциями
6-29 Трость белая опорная с устройством противоскольжения Трость белая опорнаяс устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями
6-30 Трость белая опорная без устройства противоскольжения Трость белая опорная без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями

 

КОСТЫЛИ

Определение

     Костыли – приспособления, обеспечивающие опору на подмышечную область, на предплечье, кисть, с целью облегчения передвижения. Костыли используются при неспособности (полной или частичной) поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей, при необходимости полностью разгрузить поврежденную конечность, позволяют передвигаться при отсутствии нижней конечности.

Виды

В соответствии с ГОСТ Р 51079-2006 (ИСО 9999:2002), выделяют два основных типа костылей:

  • локтевые, подходят для людей способных осуществлять с опору на предплечье и кисть, частично поддерживать свой вес при помощи нижних конечностей;
  • подмышечные, подходят для людей, которые не могут поддерживать собственный вес.

Показания к применению

Костыли различных модификаций выдаются инвалидам при наличии нарушений ходьбы и стояния вследствие стойких деформаций или заболеваний костей и суставов нижних конечностей с анкилозом, выраженной контрактурой, дефектом кости, ложным суставом; стойким болевым синдромом; ампутационных культей одной или обеих нижних конечностей(протезированных); порочного положения стопы с трофическими расстройствами при невозможности пользоваться ортопедической обувью; свищевой формы остеомиелита одной нижней конечности с нарушением ее опороспособности; эндопротеза коленного, тазобедренного суставов; болезней периферических сосудов обеих нижних конечностей с хронической артериальной недостаточностью 2 — 3 степени; с хронической венозной недостаточностью 2 — 3 степени; слоновости обеих нижних конечностей в стадии лимфодемы; умеренного, выраженного гемипареза; умеренного, выраженного пареза обеих нижних конечностей; выраженного пареза одной нижней конечности в сочетании с парезом одной верхней конечности (перекрестно).

См. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации».

Нормативная база

Существуют костыли различных типоразмеров (для подмышечных костылей под рост пациента 135 — 155 см, 155 — 175 см, 175 — 195 см; для костылей с опорой под локоть — высота от пола до опоры под руку 71 — 94 см и 84 — 106 см; высота подлокотника от 23 до 35 см).

Локтевые костыли

Локтевые костыли
Локтевые костыли
Облегченные и удобные костыли с опорой под локоть обеспечивают максимальный комфорт при опоре и передвижении. Основным преимуществам некоторых моделей этого устройства является наличие анатомической ручки, обеспечивающей пациенту дополнительные удобства. Рукоять равномерно распределяет нагрузку на руку, что позволяет пациенту больше двигаться и меньше при этом уставать.

Локтевые костыли регулируются по высоте, а в некоторых моделях есть возможность регулировки не только опор, но и подлокотника по высоте.

Подмышечные костыли

Подмышечные костыли
Подмышечные костыли
Стандартные костыли изготавливаются из легкой породы дерева или алюминия. Их конструкция обычно предусматривает платформу для опоры подмышкой, ручку, двойную планку, переходящую снизу в одну стойку с резиновым наконечником диаметром 3-8 см. Костыли могут иметь зажимы, винты или другие приспособления, с помощью которых регулируют их высоту.
Костыли с упором на предплечье

Костыли с упором на предплечье
Костыли с упором на предплечье
Костыли с упором на предплечье изготавливаются из алюминия и имеют стойку, упор-зажим и ручку. Хотя костыли такого типа обеспечивают недостаточную боковую опору, однако они меньше по размеру, более функциональны при подъеме по лестнице. Их можно использовать одновременно с ортопедическими аппаратами.

Материалы

При изготовлении костылей используют металл, древесину, пластмассу и др.; Костыли могут иметь устройство противоскольжения, рукоятки, светоотражатель, регулироваться по высоте.

Методы или правила использования

—   При подборе костыля человек в повседневной обуви должен встать, выпрямить спину и поставить рядом костыль. Наконечник костыля поставить вперед на расстояние 15 см от носка ноги. Подмышечный валик при этом должен находиться на 4-5 см ниже уровня подмышечной впадины. Оптимальная высота рукоятки определяется при опущенной и согнутой на 25-30º руке. Для большинства людей уровень рукоятки должен совпадать с уровнем кулака, а при выпрямленной руке с уровнем запястья.

—   В случае с подлокотным костылем, локоть согнутой под углом 15-20º руки должен располагаться от манжеты на расстоянии от 4.5 до 10 см, в зависимости от роста пользователя. При ходьбе голову нужно держать прямо и сохранять ровное положение тела.

—   При необходимости подбора костылей без потенциального пользователя рекомендуют ориентироваться на формулу:

высота костылей = рост (см) — 40 (см)

   При использовании костылей различных видов следует помнить о том, что:

  • массу тела следует переносить на руки, а не на подмышки, чтобы избежать повреждения подмышечной области;
  • поддерживать широкую базу для опоры даже во время отдыха;
  • держать костыли примерно в 10 см от края и впереди ноги;
  • при использовании костылей с упором в подмышечные впадины опорные стойки должны находиться близко от груди для обеспечения лучшего равновесия;
  • голову держать прямо и сохранять ровное положение тела во время ходьбы.

Наилучшая позиция больного: голова высоко приподнята, спина прямая, здоровое колено слегка согнуто. Для поддержки можно опереться спиной о стену. Наконечники костылей помещают на расстоянии примерно 15 см от носков и слегка вперед. Если у больного широкие бедра — наконечники лучше отвести в сторону на большее расстояние. Расстояние между подмышкой и верхней частью костылей должно быть около 2-3 пальцев. Локти согнуты под углом 25-30°. Толчком можно проверить, легко ли тело отрывается от пола. Руки должны быть почти прямые. Приспособленность к костылям проверяется во время прогулки.

Для того чтобы встать со стула, сложенные вместе костыли помещают с поврежденной стороны и ухватываются за них изнутри. Затем перебрасывают их другой рукой через стул, выпрямляют здоровую ногу.

Для того, чтобы сесть, повторяют те же движения, начиная с размещения двух костылей на поврежденной стороне. Затем больной выпрямляет спину и садится. При этом он должен быть уверен, что кресло или стул не качаются.

При ходьбе с костылями помещают оба костыля одновременно на 30 см впереди и 15-20 см в сторону пальцев ноги. Переносят, опираясь на рукоятки, тяжесть тела вперед. Можно покачаться на костылях. Приземляются на пятку так, чтобы костыли были позади больного.

Поступь челночного типа наиболее проста и безопасна для тех, кто начинает пользоваться костылями. Начинать надо с того, чтобы вынести костыли вперед, перенести тяжесть тела вперед, опираясь на руки, и скользить в том же направлении здоровой ногой.

При подъеме или спуске с лестницы можно использовать следующий метод. Больной берет оба костыля под одну руку, придерживает их изнутри большим пальцем. Другой рукой ухватывается за перила (рука немного впереди тела).

При подъеме костыли оставляют на том уровне, где стоят. Затем равномерно распределяют массу тела на руке, держащей костыль, и на перилах. Поднимают здоровую ногу на ступеньку, оставляя позади больную ногу, выпрямляют здоровую ногу и продвигают костыли вперед.

При спуске со ступеней костыли помещают на нижнюю ступень и вытягивают больную ногу. Затем равномерно опираются на руку, держащую костыли, и на перила. Продвигают вперед здоровую ногу на нижнюю ступень. Рекомендуется пользоваться этим методом при спуске или подъеме на узких лестницах.

Преимущества

— Костыли локтевые – лёгкие, эргономичные.

— Костыли подмышечные – позволяют передвигаться, облегчают передвижение пациентов, которые не могут поддерживать собственный вес.

Льготы

Обеспечение инвалидов и ветеранов костылями предусмотрено пунктом 6 Федерального перечня N 2347p, утвержденного правительством РФ, приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №214н от 24.05.2013г.

Срок пользования данными изделиями составляет не менее 2 лет. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г.

Код по ГОСТ Р

51079-2006

Номер вида ТСР в соответствии с Классификацией

(приказ № 214н)

Наименование ТСР соответствии с Классификацией (приказ № 214н)

12 03 06

6-31

Костыли с опорой под локоть с устройством противоскольжения

12 03 06

6-32

Костыли с опорой под локоть без устройства противоскольжения

12 03 06

6-33

Костыли с опорой на предплечье сустройством противоскольжения

12 03 06

6-34

Костыли с опорой на предплечье без устройства противоскольжения

12 03 12

6-35

Костыли подмышечные с устройством противоскольжения

12 03 12

6-36

Костыли подмышечные без устройства противоскольжения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подобрать и приобрести подходящую трость, костыли  (любого типа) Вы можете на пунктах продаж и в интернет-магазине www.amk-russia.ru.
Специалисты нашего партнера АМК проконсультируют и помогут подобрать подходящую трость или костыли. Есть возможность заказа с доставкой до дома!